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探索社會組織參與養老服務的新路徑

2017年07月27日 10:09 來源:人民日報打印

  以習近平同志為核心的黨中央高度重視我國老年人養老問題。2013年12月,習近平同志在考察北京市四季青敬老院后指出,我國老年人口增加很快,老年服務產業發展還比較滯后。要完善制度、改進工作,推動養老事業多元化、多樣化發展,讓所有老年人都能老有所養、老有所依、老有所樂、老有所安。這充分體現了黨中央對全國老年人的深切關懷,也明確指出了我國養老事業發展的方向。新形勢下,我們要認真落實好推動養老事業多元化、多樣化發展的重要精神,鼓勵和支持社會組織參與養老服務業發展,為老年人提供高質量的養老服務。

  社會組織在養老服務中具有不可替代的重要作用

  當前,我國老齡化形勢日趨嚴峻,對養老服務提出了更高要求。截至2016年底,全國60歲及以上老年人口約2.31億人,占總人口的16.7%;65歲及以上人口約1.50億人,占總人口的10.8%。預計到2035年,我國將進入人口老齡化高峰階段。與此同時,隨著經濟社會發展,家庭養老的傳統模式受到家庭核心化、小型化的沖擊。可以說,快速發展的人口老齡化對民生保障、經濟發展、社會治理等都產生了深刻而持久的影響,養老服務已成為牽涉面非常廣、人民群眾非常關心的重大民生問題。

  應對人口老齡化、做好養老服務工作是一項涉及多領域、多層面的系統工程。上世紀80年代中期,我國全面開展養老保險制度改革,目前絕大部分適齡老人都能夠領取數額不等的養老金。在初步滿足了物質保障的基礎上,老年人對照料護理、醫療康復、精神慰藉等服務保障的需求日益迫切。一方面,對老年人的基本服務屬于公共服務領域,政府應承擔起主要責任;另一方面,老年人對養老服務的需求具有很大差異性,由政府直接提供服務的難度較大。社會組織既具有公共性,又具有提供差異性服務的能力,因而在養老服務中具有不可替代的重要作用。具體而言,在養老服務中,各級政府承擔著“保基本、建機制、強監管”的職責;社會組織特別是公益性社會組織應該當好政府的助手,在政府政策扶持、購買服務等支持下積極為老年人提供養老服務。

  提高社會組織參與養老服務的質量和水平

  目前,社會組織參與養老服務業發展仍存在一些政策、體制障礙。首先,社會組織參與養老服務的政策有待完善。雖然2013年發布的《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》對支持社會力量舉辦養老機構作出了相關規定,但現有政策仍然存在對基本養老服務的界定不夠明晰、政府與市場邊界沒有厘清等問題。在實際操作中,對養老機構的稅費、土地、融資等優惠政策的落實情況還不理想。其次,政府購買養老服務機制及配套法規有待完善。主要是:政府購買養老服務的安全監管制度、服務定價和收益管理制度、社會組織治理機制、對社會組織提供養老服務的分類管理制度等還不夠完善;政府購買養老服務的相關地方法規,包括地方政府購買養老服務的范圍、程序、經費保障、爭議解決方法以及關于非營利組織的法律地位、稅收優惠等有待進一步明確。最后,社會組織參與養老服務的補償機制有待完善。目前,社會組織參與養老服務的成本核算依據、補償標準、補貼范圍還不夠明確,相應的投資回報與經營風險補償機制還沒有建立起來,導致社會組織參與養老服務的積極性不高。針對這些問題,應從以下幾個方面破除政策、體制障礙,積極鼓勵社會組織參與養老服務。

  加快推進政府購買養老服務。在我國養老服務需求總量迅速增加、對公共服務質量要求不斷提高的大背景下,通過政府購買養老服務推動養老服務供給主體多元化,已成為突破我國養老服務供給瓶頸的合理路徑。通過政府購買養老服務鼓勵社會組織參與養老服務,一應完善立法、簡化手續,放寬民辦非企業單位、社會團體的準入條件;二應進一步規范社會舉辦養老機構的設立條件、資質認定、優惠政策等,鼓勵企業、社會團體和公民個人捐贈支持養老服務業;三應加強對老少邊窮地區的養老基礎設施建設。社會組織在提供養老服務時,應以老年人需求為導向,利用專業養老服務技術和管理方法,組織專業服務人員,為老年人提供低成本、高效率、高質量的養老服務。

  發展“互聯網+養老服務”。現在,很多年輕人通過網上訂餐,可以足不出戶解決吃飯問題,而很多老年人卻只能拖著病弱的身體出門購買食品。在互聯網時代,不能讓行動不便的老年人面對“互聯網鴻溝”無可奈何,而應推動養老智能化,讓現代技術造福老年人生活,形成“互聯網+養老服務”模式。應鼓勵社會組織建立智能化養老服務平臺,提供生活照料、健康管理、康復護理、精神慰藉等服務內容,使老年人能夠得到及時、多樣、優質的服務。

  探索養老服務第三方評估。對養老服務的質量進行第三方評估,可以保證評估的公正性。而且,第三方評估機構有專業人才儲備,能夠更加從容地處理評估工作中遇到的各種問題,保證評估工作高質高效完成。在養老服務質量評估中,政府部門應把大量事務性工作轉交給第三方評估機構,將自己的工作重心轉移至優化評估指標、完善評估結果運用等方面,提高政府工作效率和工作質量。

  加強養老護理人員的專業化培訓。提高社會組織參與養老服務的質量和水平,一項重要工作是加強養老護理人員的專業化培訓。實踐中,社會組織可以加強與專業學校的合作,對養老機構的護理人員進行專業培訓,提高養老照料護理水平。做好這方面的工作,仍是我國養老服務業持續健康發展的重要任務。

  (課題組成員:江丹、羅寧、張汪耀、徐昌碧、龍卿吉、盧瓊華、吳少禎)

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